第1134章 有眉目了

　　“劉老師，這是我那位患者的胸片，可見兩肺透亮度增加、過度充氣狀態，同時有炎癥性浸潤陰影。”劉依清來到了劉半夏的辦公室。
　　“患者的心率怎麽樣？目前已經升高到了七十。”劉依清說道。
　　“劉老師，我怎麽覺得患者的心率表現好奇怪呢？即便是因為支氣管痙攣的原因造成呼吸困難、過度換氣，心裏有些激動，也不能升得這麽快吧？”
　　“這壹點確實值得我們註意。但是現在首要的問題是解決患者的支氣管痙攣解決掉，給特布他林氣霧劑看看心率是否會回落下來。”劉半夏說道。
　　“好的，我這就去安排。”劉依清說完就走了出去。
　　劉半夏又仔細看了看電腦上患者的胸片，眉頭皺成了壹個大疙瘩。
　　先過緩現在又過速，如果真的是癥狀的話，那就麻煩大了。肯定是還有沒查出來的病癥，或者說這次感染的流感已經對身體造成了更大的摧殘，讓病癥發作有了新的變化。
　　想了想，他又從辦公室裏走了出來。
　　讓他沈下心來看手術患者的那些材料，現在可沒那份心情，這兩位患者的情況都是需要格外關註的。
　　“劉老師，那位患者已經轉給神內的彭老師了。腦水腫不是很嚴重，可以保守治療。肺部積液也不是很多，暫時也不需要穿刺。”
　　看到他走出來，蘇文豪迎了上來。
　　“挺好，也多留意壹下那位患者的情況。目前咱們急救中心有三位重癥患者，培養結果還沒有出來。”劉半夏點了點頭。
　　“劉老師，您是說劉依清和黃波的那兩位患者嗎？”蘇文豪問道。
　　劉半夏點了點頭，“今天的感冒就診患者太多，以這三位的情況表現得最嚴重。雖然還沒有達到病危的程度，也發生過險情，這就需要引起我們的關註。”
　　“好的，我會往彭老師那邊多跑兩趟。”蘇文豪點了點頭。
　　“最近怎麽樣？工作和生活上有什麽問題嗎？”劉半夏問道。
　　“劉老師，我目前還是很可以的。”蘇文豪笑著說道。
　　“家裏人對於我決定留在咱們二院現在也是很支持，雖然沒法直接照顧家裏，最近因為上手術多壹些，給家裏匯的錢也多了些。”
　　“妳啊，我擔心的就是這個，只是留下自己的生活費，然後把其余的錢全都給匯到家裏去。”劉半夏說道。
　　“確實，工作後就是我們反哺家庭的時候，但是也要量力而行。咱們外科醫生又很累，平時也要註意營養的補充。”
　　“我總是跟妳在壹起工作還沒怎麽發現，還是妳師母發現的。說妳肯定又在夥食費上摳錢了，這樣可不行。”
　　“夥食標準還得提高壹些，今天這臺手術我做完之後都有些力不從心的感覺呢。我天天吃的是啥，吃得又很多，都這樣了呢。”
　　“劉老師，我會提高夥食標準的。”蘇文豪笑著點了點頭，心中是滿滿的感動。
　　看到喬喬還是在VIP病房裏去看望自己的小師弟和小師妹的時候，壹共也就去過兩次，還是大家夥壹起去的。
　　沒想到就被師母留心了，這是真的關心自己才會這麽說，要不然吃喝上誰會多想啊。
　　自己在這方面確實差壹些，像現在這樣不說以急救中心為家也差不多，對身體的消耗自然也就很大。
　　許壹諾和劉依清倒是零食不斷，有時間就會往嘴裏塞壹些。他就不會那麽奢侈了，每天還是以吃飯為主。
　　到了夜裏找補的那壹頓呢？就是方便面了，糊弄壹口得唄。
　　劉半夏也沒有多說別的，適當關心壹下就好。也不是蘇文豪正經的長輩，這麽大的人了，說太多就絮叨了。
　　走到了黃波的那位患者跟前，這位患者用藥後的情況雖然有所好轉，但是也並沒有達到完全改善的地步。
　　只不過目前的情況還能夠維持，不用往ICU推。
　　“劉老師，他們是患者的家屬。”黃波介紹道。
　　“醫生，剛剛這位黃醫生也說了，目前還不知道究竟是什麽原因引起的，能治好嗎？”患者的妻子擔心的問道。
　　“從目前的檢查結果來看，我們判斷是低血鉀癥造成的呼吸肌麻痹。”劉半夏說道。
　　“低血鉀癥在每個患者身上的表現也是不同的，他血鉀濃度雖然並不是特別低，加上感冒的影響可能會有更重壹些的表現。”
　　“血鉀的補充需要時間，再等幾個小時看看吧，如果血鉀濃度提升上來，他的情況還沒有什麽改善的話，那就需要從別的方向來考慮。”
　　“目前的所有檢查結果情況都不是很明顯，尤其是心臟這壹塊。不過我們也做好了完全的準備，有狀況就能夠第壹時間進行救治。”
　　“妳回憶壹下，這段時間他還有沒有說過身體別的地方有哪裏不舒服嘛？他簡單的抱怨也可以。”
　　“他就是感冒了，可是說他還不聽。非得喝酒，說喝酒能舒服點。前天就跟朋友吃燒烤去了，也不知道喝了多少酒，回家就說很難受，沒吃頭孢。”患者的妻子說道。
　　劉半夏皺了皺眉，好像腦子裏閃過壹道亮光，卻沒有把握住。
　　“別的情況呢？有沒有說過心臟方面的疼痛，或者是胸悶的感覺？”劉半夏又接著問道。
　　“那都沒有，公司每年的體檢都很全面，壹直都很健康的。”患者妻子說道。
　　“行，那就再觀察壹下。目前他的心率還維持在壹個比較高的位置上，以前有沒有過那種心慌慌、心跳加速的毛病呢？”劉半夏問道。
　　患者妻子搖了搖頭，“那些都沒有，平時都健康得很。下班後還經常跟球友打籃球、踢足球，這次感冒大家夥還說他呢，說他平時的鍛煉還是不夠。”
　　劉半夏皺了皺眉，又仔細看了壹下這位患者的監護儀。
　　目前患者的血壓和心率都有些高，這是病癥的影響啊。要不然壹個愛運動的人，不管是血壓還是心率都會低壹些。
　　“對了，他平時抽煙嗎？喝酒勤嗎？”劉半夏追問了壹句。
　　“煙抽得少，兩天壹包。酒的話，夏天的時候喝的多壹些。現在天冷了，在家管著他，他也不怎麽喝，也就是跟朋友聚餐的時候喝壹些。”患者妻子想了壹下說道。
　　“好，黃波，繼續觀察，有情況就通知我。”劉半夏點了點頭。
　　感冒屬於上呼吸道感染，任何感染癥狀都不宜抽煙與喝酒。尤其是感冒藥的成分中，有些會跟酒精發生反應。
　　即便有些反應是不致命的，卻會影響藥效。不僅僅不管用，反倒會加重病情。
　　“用藥後情況怎麽樣？”劉半夏又來到了劉依清那位患者的病床前。
　　“呼吸好了很多，血氧也上來了。不過有了腹瀉的癥狀，剛剛家屬給清理的。”劉依清說道。
　　“大便？是憋不住了還是失禁了？”劉半夏皺眉問道。
　　“患者的說法是沒有憋住。”劉依清說道。
　　劉半夏點了點頭，不過盯著監護儀的眼睛卻有些憂愁。
　　已經用藥了，緩解了患者的支氣管痙攣，可是患者的心率並沒有降低的想法。確切的說，現在反倒又上升了壹些。
　　“妳這位患者的心率要時刻留意，先緩後急，肯定是有些問題我們沒有發現，搞不好可能就是神經方面的原因。”劉半夏說道。
　　“壹會兒再給采個血，看看電解質情況吧。”劉半夏說道。
　　本來他是想跟患者再好好詢問壹下的，可是考慮到剛剛患者發生的問題，現在還真就不好問。
　　挺大個大小夥子，當著這麽多人的面沒有憋住，可不是壹件多麽美麗的事情。
　　而且患者目前的情況也屬於可控範圍之內，有可能是上呼吸道的感染加重，造成的心率上升。
　　許壹諾點了點頭。
　　劉半夏瞅了壹眼，溜達到了王歡這邊，“我們那兩位患者的情況也都了解了吧？有啥想法沒有？”
　　王華搖了搖頭，“接診間隙的時候我也在考慮這兩位患者的情況，妳也傾向於是比較厲害的流感病毒？不是很平常的上呼吸道感染？”
　　“現在有些不好確定啊，病癥表現看是很平常，卻又有壹種很奇怪的感覺。”劉半夏說道。
　　“剛剛我又看了壹次這兩位患者，情況雖然有所改善，但是也只是維持。這就讓人很頭疼，不是那麽好處理。”
　　“實驗室那邊還沒有結果嗎？”王歡問道。
　　“應該也快了，不過這也僅僅是我心中的擔心而已。”劉半夏苦笑著說道。
　　“劉老師，王老師，我剛剛從神內的彭老師那邊回來，那位腦水腫的患者又發生了抽搐。”這時候蘇文豪走了進來。
　　“顱內降壓沒有效果？”劉半夏皺眉問道。
　　“有效果，可是還是發生了抽搐。彭老師判斷，可能是他的中樞神經受到了影響造成的昏迷，並不是腦水腫導致的顱內壓升高造成的昏迷。”蘇文豪說道。
　　“中樞神經系統？我靠……”
　　劉半夏丟下壹句，然後就往外跑。
　　蘇文豪沒有遲疑，直接跟著跑，這是有眉目了。